Hämorrhoiden sind ein aus einem Gefäßknäuel von Arterien und Venen bestehende Schwellkörper, welche zusammen mit dem Schließmuskel der Abdichtung der Analöffnung dienen.

Sie können stellenweise knotig verdickt oder vergrößert sein und Beschwerden verursachen. Man unterscheidet vier Schweregrade von vergrößerten Hämorrhoiden, die durch die Ausdehnung definiert werden. Bei Grad 1 besteht lediglich eine leichte Vergrößerung, bei Grad 2 sind die Hämorrhoiden nach unten verlagert, prolabieren anfangs noch nicht, können wenn sie größer werden bei der Bauchpresse aus dem After treten, ziehen sich aber spontan zurück, bei Grad 3  kommt es zu keinem spontanen Zurückziehen. Sie müssen mit dem Finger zurückgeschoben werden was  bei Grad 4 nicht mehr mögiich ist. 

Therapie

Konservative Therapie

Mit speziellem Methoden können gering ausgeprägte Hämorrhoiden erfolgreich behandelt werden, jedoch müssen Hämorrhoiden nur behandelt werden, wenn sie Beschwerden verursachen.

Hämorrhoiden 1. Grades werden bei fehlenden Beschwerden nicht behandelt.

Hämorrhoiden 2. und 3. Grades können mit einer Gummibandligaturbehandlung behandelt  werden. Die früher übliche Verödungstherapie wird  wegen Komplikationen nicht mehr empfohlen.Wir führen in unserer Praxis die Gummibandligaturbehandlung durch.Hierbei wird über ein rohrähnliches Instrument (Proktoskop) vorsichtig in den Anus geschoben und über dem Hämorrhoidalknoten ein Gummiring platziert. Durch die verminderte Durchblutung kommt es zum Absterben des Knotengewebes. Dieses fällt später mitsamt dem Gummiband von selbst ab, diese Behandlung ist schmerzlos.

Gerinnungshemmende Medikamente müssen vorher abgesetzt werden. Die Gummibandligaturbehandlung wird vorher individuell besprochen und erklärt. Sie ist in der Lage die Hämorrhoiden zu verkleinern und eine Operation zu verhindern.

Operation

Hämorrhoiden 4. Grades sollten operiert werden. Dazu stehen eine Reihe von Operationstechniken zur Verfügung. Eine Hämorrhoidenoperation wird im Krankenhaus durchgeführt.