Die Schilddrüse ist ein Organ, das am Hals neben dem Schildknorpel des Kehlkopfes liegt. Es ist eine Drüse, die lebenswichtige Hormone, L-Thyroxin und Trijodthyronin, produziert und in den Blutkreislauf abgibt.

Welche Beschwerden können auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen?

Am Anfang einer Schilddrüsenvergrößerung sind die Beschwerden meist schleichend und können sich in einem zeitweise auftretenden Würge- oder Druckgefühl im Hals äußern. Eine weitere Vergrößerung der Schilddrüse führt zu einer Zunahme des Halsumfanges („Die Hemdkragenweite wird größer“). Es kann zu Schluckbeschwerden kommen, die mit einem „Organgefühl“ (Globus) verbunden sein können. Zunehmender Druck auf die Luftröhre kann auch zur Einengung und Atemnot führen. Meist ist der Kropf schon von außen zu sehen. Die Schilddrüsenhormone sind meist noch normal. Wird aber zu viel oder zu wenig Schilddrüsenhormon erzeugt, entstehen Beschwerden. Bei einer Überfunktion (Hyperthyreose) entwickeln sich die Symptome oft nur allmählich und häufig unbemerkt von den Patienten. Anfangs werden nur Einzelsymptome wie erhöhter Puls, Herzbeschwerden, Gewichtsabnahme, Nervosität, Unruhe, Schlafstörungen sowie Haarausfall oder abnehmende Leistungsfähigkeit beobachtet. Eine Schilddrüsenüberfunktion kann sich auch durch vermehrtes Schwitzen oder Hitzewallungen, die bei Frauen oft fälschlich als „Wechselerscheinung“ interpretiert werden, äußern. Oft erst nach vielen Jahren entwickelt sich das Vollbild der Überfunktion, die bei der sogenannten Basedow-Erkrankung auch zu einem Hervortreten der Augen führt. Bei übermäßig nervösen und unruhigen Kindern kann eine Schilddrüsenüberfunktion die Ursache sein. Deshalb muss in solchen Fällen eine Schilddrüsenfunktionsstörung, die sehr gut behandelt werden kann, ausgeschlossen werden. Wenn im Körper zu wenig Schilddrüsenhormon zirkuliert, spricht man von einer Unterfunktion (Hypothyreose). Alle Stoffwechselvorgänge im Körper laufen vermindert und verlangsamt ab. Man fühlt sich müde, matt, antriebslos, nimmt leicht zu, die Stimmung wird depressiv, das Haar wird brüchig und fällt aus. Die Haut wird trocken und schuppig. Bereits bei Kindern kann eine Unterfunktion auftreten. Die Kinder sind dann meistens Übergewichtig und haben in der Schule eher schlechte Leistungen, weil sie sich nicht konzentrieren können und ständig müde sind. Spätestens dann sollte ein Bluttest zum Aufdecken einer Unterfunktion durchgeführt werden. Häufig tritt eine Unterfunktion familiär gehäuft auf, deshalb sollten sich auch die Geschwister und die Eltern einer Blutuntersuchung unterziehen

Wie können ein Kropf und eine Funktionsstörung der Schilddrüse festgestellt werden?

Sollten Sie an einem der oben genannten Symptome leiden, oder bei Verdacht auf eine Kropfbildung, ist eine Untersuchung der Schilddrüse erforderlich, die folgende Untersuchungsschritte enthält: Die Ultraschalluntersuchung zeigt, wie groß die Schilddrüse ist und ob sie knotig verändert ist. Bei knotigen Veränderungen ist auch eine Szintigraphie  zur Beurteilung der Funktion  indiziert.. Zur Durchführung wird eine kurzlebige diagnostische radioaktive Substanz verabreicht, diese reichert sich in Abhängigkeit von der Schilddrüsenfunktion in der Schilddrüse an. Eine Unter oder Überfunktion kann unkompliziert anhand einer Blutuntersuchung festgestellt werden.

Wie kann die Schilddrüse therapiert werden?

Sowohl der Kropf als auch eine Funktionsstörung der Schilddrüse müssen behandelt werden, weil eine schwere Über- als auch Unterfunktion einen lebensbedrohlichen Zustand darstellt. Aus diesem Grund sollte die Therapie von einem erfahrenen Schilddrüsenspezialisten durchgeführt werden  Prof. Dr. Köppen beschäftigt sich bereits seit  seiner Ausbildung mit der Abklärung und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen und ist in der Lage sich optimal um ihre Schilddrüse zu kümmern.

Die moderne Therapie bietet für jede Art der Erkrankung mehrere Möglichkeiten. Sehr häufig werden aber synthetisch hergestellte Schilddrüsenhormone, die mit den von der Schilddrüse produzierten identisch sind, eingesetzt. Sollten Sie bereits eine Schilddrüsentablette nehmen, ist es wichtig, dass die Tablette nüchtern vor dem Frühstück eingenommen wird und dass regelmäßige Hormonkontrollen durchgeführt werden.