Sodbrennen entsteht durch Rückfluss ("Reflux") von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre (Ösophagus), meistens verursacht durch eine verminderte Funktion des unteren Speiseröhrenschließmuskels. Gelegentliches Sodbrennen, wie etwa nach besonders fettreichem Essen oder Weingenuss, ist unbedenklich. Nehmen jedoch die Attacken zu, ist ein Arztbesuch notwendig. Es kann auch ohne Sodbrennen ein unspezifischer Brustschmerz auftreten, selten im Oberbauch. In diesen Fällen ist die Abgrenzung von Herzerkrankungen schwierig.Durch  Reizungen durch den Magensaft können  auch chronische Kehlkopfentzündungen, Heiserkeit, morgendlicher Husten und ein  chronischer  Hustenreiz  auftreten.

Die Magenspiegelung ist die beste Methode um  Sodbrennen abzuklären.  Es ist wichtig die Speiseröhre zu beurteilen, da  eine Entzündung der Speiseröhre durch Magensäure, die so genannte  Refluxösophagitis zu Geschwüren mit Blutungen oder sogar zu Speiseröhrenkrebs führen kann. Die Magenspiegelung wird in unserer Praxis völlig schmerzlos durchgeführt. Wenn sie möchten können sie sich dafür auch eine Beruhigungsspritze geben lassen, Dann  dürfen sie  aber an dem Tag nicht mehr arbeiten und 24 Stunden lang  nicht mehr aktiv am Straßenverkehr teilnehmen.  Die klinischen Symptome  entsprechen  nicht mit dem endoskopischen Befund. Man kann starkes Sodbrennen haben ohne das endoskopisch eine Entzündung nachweisbar ist. Andrerseits kommt es häufig besonders bei älteren Patienten vor, das ausgeprägte Entzündungen   fast ein Zufallsbefund sind, da sie kaum Beschwerden haben.

Behandlungsmöglichkeiten

In leichten Fällen von Sodbrennen helfen allgemeine Maßnahmen (siehe unten), Medikamente, wie H2-Blocker (z.B. Cimetidin, Ranitidin) oder Antazida (Aluminium- oder Magnesiumhydroxid)

Mittel der Wahl sind jedoch die sogenannten  Protonenpumpenhemmer (z.B. Omeprazol, Pantoprazol), welche die Säureentstehung optimal unterdrücken

Bei anatomischen Veränderungen ( z.B. einem Speiseröhrenbruch ) oder einer sehr seltenen Allergie auf die Medikamente  können auch Operationen angezeigt sein.

Allgemeine Maßnahmen zur Vermeidung von Sodbrennen

- Regelmäßige, gemächliche Mahlzeiten (wenig Fett, wenig Gewürze, wenig Zucker; keine blähenden Nahrungsmittel)
- Kleine Portionen, mehrmals am Tag verteilt, einnehmen
- Ballaststoffreiche Kost
- Nahrung gut zerkleinern und langsam kauen
- Ausschließlich zimmertemperierte Getränke trinken
- Alkohol, Kaffee, Kohlensäure und Süßigkeiten meiden
- Nikotinkonsum einstellen
- Nach dem Essen nicht sofort hinlegen
- Letzte Mahlzeit 3 bis 4 Stunden vor dem Schlafengehen
- Kopfende des Bettes höher stellen – schlafen mit leicht erhöhtem Oberkörper
- Bei Übergewicht: Gewichtsreduktion anstreben
- Verminderung von Unruhe und Stress
- Keine engen Kleider tragen; Gürtel weiter stellen
- Bei Verwendung einer Vitamin-C-Nahrungsergänzung: säurefreies Vitamin C oder Vitamin C in retardierter Form einnehmen